Strokovni izpit (18.7.2016)

32 vprašanj, več kot polovica je bilo novih. Čudna, dvo-tri-umna, ampak na koncu smo opravili vsi, vsaj v naši skupini.

1. Huda anafilaktična reakcija

a) triptaza je lahko povišana še 24 ur po šoku

b) teste naredimo takoj ko se umiri simptomatika (kasneje so nam povedali, da so pod teste mišljeni testi na alergije, torej je trditev nepravilna)
c) 

2. Th pri pasjem ugrizu

a) Metronidazol iv.

b) Amoksicilin in klavulanska kislina iv.

c) Garamicin iv.

d) Vankomicin iv.

pri vseh so bile zraven podane doze v smislu mg/8 oz. 24 ur

3) Kdaj držiš povišan PEEP?
a) ARDS

b) pnevmotoraks

c) bronhiektazije

d) emfizem

4) Adrenalin

a) vpliva na alfa in beta adrenergične receptorje

b) vpliva na koronarni pretok / poveča

c) ne vpliva na možganski pretok / zmanjša

d) povzroča vazodilatacijo v ledvicah

5) Kdaj moraš dati infuzijo trombocitov?
bile so podane različne vrednosti (10.000, 20.000.....do 60.000) poleg je bilo opisano npr. pacient ne krvavi, krvavi, potrebna je operacija...)

6) Kateri supraglotični pripomočki so alternativa endotrah. tubusu?
a) I-gel

b) orotrahealni tubus

Še dva

7) Pacient, poškodovan, ga endotrah. intubiraš, po tem se sesuje, tlak pade, prsni koš simetrično nepomičen, kaj narediš najprej?
a) obojestranska igelna torakocenteza

b) preveriš položaj tubusa

c) enostranska igelna torakocenteza

še en čuden

8) 3. faza šoka

a) pulz je po navadi pod 120/min

b) sistolni tlak je normalen, diastolni povišan

c) potrebna je transfuzija krvi

d) 

9) GCS (staro vprašanje)

10. 3-letni otrok ima prvič konvulzije. Katera je najprimernejša Th?
a) lorazepam

b) diazepam

c) fenobarbiton

d) fenotiazin

11. Kako potrdiš pravilno lego tubusa po intubaciji?
a) z UZ

b) najprej z inspekcijo

c) z oezofagealnim detektorjem

12. Opis dogodka, otrok je dobil na igrišču žogo v predel grla, nekaj časa je bil hripav, sedaj je ok.

Dolga trditev, da pomiriš otroka, vzgojiteljico, s spremstvom ad ORL

13. Gospod, ki je preko noči oglušel na eno uho, Pride ponoči na urgenco. 

Dolga trditev, da pogledaš bobnič, ki je bp, pošlješ domov in daš napotnico za ORL, tja se naj oglasi naslednje jutro, na napotnico dopišeš, da prosiš za obravnavo, da sumiš na nenadno izgubo sluha na eno uho

14. EKG, AV blok 2. stopnje, mobitz 2, gospod brez bolečin, neprizadet

a) ta motnja ritma lahko privede do asistolije

b) ker ni prizadet ga lahko brez terapije pošlješ domov

c) pošlješ ga domov in ga naročiš na vstavitev PM

d) potrebna je takojšna terapija

15. Defibrilacija pri vstavljenem PM

a) ne smeš defibrilirati

b) nalepke nalepiš anteropost.

c) standardni položaj nalepk

16. Srčni zastoj pri astmi

17. ZMS

a) takojšnja poveča preživetje za 6x

b) takojšnja poveča preživetje za 2-4x

c) takojšnja prepreči anoksijo možganov

18) Indikacije za laringealno masko

a) mikrognatija pri NOVOROJENČKU

b) mikrognatija pri OTROKU

19) Defibrilator

a) v Sloveniji so AED avtomatski

b) AED ne uporabljamo pri otrocih

20) Topa poškodba in srčni zastoj

a) ZMS ni enako pomembna kot igelna torakocenteza in intubacija

b) potrebno je izključiti 4H 4H vzroke za srčni zastoj

21) še ena trditev o srčnem zastoju in poškodbi

22) etCO2 vrednost 5,9

23) PEA, daš adrenalin, masiraš, po tem zafibrilira, defibriliraš 2x, po tem sumiš na ROSC

a) masiraš naprej 2 min, daš adrenalin

b) preveriš pulz...

c) .....adrenalina ne daš

24) še ena trditev o adrenalinu ob oživljanju in ROSC

25) Th s Solumedrolom po anafilaktični reakciji

a) 32 mg 2 dni

b) 48 mg 2 dni

c) 48 mg en teden

d) ni potrebna

To je vse kar se spomnim. Nekatera vprašanja in trditve so res čudne, najprej imaš grozen občutek, vendar že po cca 45 min izveš rezultate in večinoma se opravi brez problema.

Veliko sreče vsem ki vas to še čaka.