Pisna vprašanja

1. Gospod z znano kardiomiopatijo. Tlak 90/60, občasno je dispnoičen, prvič ima tak EKG.
EKG, AV blok . stopnje, prevajanje 2:1
- popolni AV blok
- AV blok 2. stopnje
- pred terapijo je potrebna še dodatna diagnostika
- takoj daš adrenalin, ker lahko hitro pride do srčnega zastoja

2. Zelo zelo čuden EKG s spremembami v vseh odvodih, še zdaj nimam pojma, kaj je v resnici bilo. Opcije: AMI sprednje/zadnje/stranske stene, anevrizma LV

3. CT za odčitat, levo je bil epiduralni hematom, desno krvavitev v možganovino.
- ob intubaciji bi uporabil vercuronium 0,1 mg/kg
- na levi vidimo epiduralni hematom
- na desni je spontana SAH
- GCS je lahko > 8

4. Zastrupitev s Clostridium botulini
- značilna je suha koža
- značilna je ptoza vek in diplopija
- zastrupitev s hrano
- v diferencialni diagnozi pride v poštev miastenija gravis

5. Guillain-barre sindrom
- ascendentno širjenje
- večinoma ima dobro prognozo
- lahko pride do repiratorne insuficience
-

6. Kolikšna je temperatura tekočin s katerimi ogrevamo podhlajenega
- 36
- 38
- 40-42
- 44

7. Kot urgentni zdravnik si klican na kraj nesreče. Moški s krvavitvijo iz obeh ušes, pareza leve polovice obraza. mislim, da je imel tudi nizek tlak, ampak nisem zihr)
- sumiš na zlom možganske baze, oskrbiš v skladu z algoritmi za politravmo in usmeriš k travmatologu.
- dobro izpereš ušesa, pregledaš ali je bobnič poškodovan, pošlješ na ORL
- gospod naj si parkrat spiha nos, izvaja Valsavo ...
- še ena bedarija

8. K tebi v ambulanto pride gospod, ki od zjutraj nič ne sliši, malo ga zanaša, včeraj mu je piskalo v tem ušesu. Status: normalen bobnič, brez vnetja ali poškodbe.
- daš kaplice za nos, naročiš na kontrolo čez 3 dni, če ne bo bolje
- sumiš na nenadno izgubo sluha, napotiš na ORL pod nujno
- še dve bedariji

9. V ambulanto ti učiteljica pripelje otroka, ki si je zatlačil majhen del lesene igračke v nos. Delček
vidiš - gleda ven.
- učiteljici takoj poveš, kako zelo nevarno je, če si otroci dajejo igrače v nos in zahtevaš, da se o tem obvesti starše ... skratka kličeš večno prekletstvo na to učiteljico
- pomiriš otroka, učiteljico in starše, poskus izpihanja tujka skozi eno nosnico, če ne uspe, napotiš na ORL, otrok naj ima glavo nagnjeno naprej in naj ga mirijo, da ne bo jokal, hlipal ... skratka aspiriral
- ker vidiš predmet v sprednjem delu nosu, ga poskusiš odstraniti s pinceto
- poasiriraš sluz, nato izpereš tujek in če to ne gre, ga poskušaš odstraniti z dolgim inštrumentom

10. Klican si v dom za ostarele, da je gospa jedla, se zdrabila za vrat in omahnila. Ko prideš tja gospa leži z zgornjim delom telesa na mizi, hrana in ostalo okoli nje je razmetano (hihi, so res narisali sliko). Pregledaš, ugotoviš da ne diha, srčna akcija je še.
- začneš umetno dihanje in masažo, kličeš 112 in najaviš reanimacijo
- s heteroanamnezo poskušaš izvedeti kakšen tujek je bil, natančno pregledaš usta in grlo, nadaljuješ z umetnim dihanjem in poskusom odstranjevanja tujka
- z laringoskopom pregledaš ustno votlino, grlo, ker tujka ne vidiš narediš konikotomijo
- poskusiš intubirat, če ne uspe delaš traheotomijo

11. Kaj ni indicirano pri otroku z delno zaporo dihal
- kisik
- Heimlich
- spodbujanje kašlja
- pomiritev z midazolamom

12. Opiati
- morfij je venulodilatator
- tramadol je th izbora za bolečino 7 po VAS
- dipidolor se uporablja za zdravljenje nevropatske bolečine
- fentanil se daje 1mg/kg prsnega koša (hihi, so se neki totalno zatipkal)

13. Pri kateri bolezni ne bo bolečine pri AMI
- tumor v PK
- diabetes
- ledvična insuficienca
- hipotiroza

14. Kaj povzroča ARDS?
- pljučnica
- SAH
- ruptura mitralne zaklopke
-zlom dolge kosti

15. Kaj lahko povzroči delirij pri starostniku
- interakcija med zdravili
- okužba
- motnje elektrolitov
- poškodba

16. Kako reanimacijska ekipa oživlja otroka, razmerje vpihi:masaža (pazi! Prav je 2:15)
- 2:15
- 15:2
- 30:2

17. Defibrilator (varianta na temo)
-bifazni je uspešnejši kot monofazni
-prvi šok pri bifaznem-150-200J
- pri KOPB-jevcu je lahko manj uspešna
-uspešnost defibrilacije je odvisna od časa, ki preteče pred šokom in po šoku brez masaže

18. AVPU je bolj primerna za primerno oceno zavesti pri otroku kot GCS, ker je GCS namenjena samo za odrasle.
-oboje nepravilno
-prva pravilna, druga napačna
-obe pravilni
- prva nepravilna, druga pravilna

19. Kaj daš najprej po oskrbi s kisikom pri akutnem laringitisu
- inh. kortikosteroid
- inh. adrenalin

20. Kakšna je vloga kortikosteroidov pri zdravljenju analifaxije
- takojšen učinek
- bolj pomembni kot adrenalin
- priporočajo se hidrokortikosteroidi
- damo tudi še za nekaj dni po anafilaksiji

21. EKG- ventrikularna tahikardija, nizek RR, bolnik prizadet
-supraventrikularna tahikardija s širokim QRS kompleksom
-daš amiodaron. če ne prime konvertiraš
-ventrikularna tahikardija
- zakoj sinhrono konvertiraš

22. koliko časa imamo za preverjanje dihanja pri dojenčku
-10 s
-dokler nisi popolnoma prepričan ali je ali ni
-10 min
-10-15s

23. vročinski krči-kaj jih ne opredeljuje
-se pojavijo v starosti 6 mesecev-6 let
-se pojavijo v starosti 3 mesece-8 let
-povišana tel temperatura 39,5°C
-znižana temperatura<36°C + mrzlica

24. Pacient dobi 20 ml 1 propofola:
a) to pomeni, da dobi 100 mg propofola
b) nastopi anestezija, še vedno diha
c) lahko pričakujemo padec krvnega tlaka
d) prišlo bo do prehodnega zvišanja intrakranialnega pritiska

25. Pri intubiranem bolniku na desni strani ne slišiš dihanja: (staro vpr)
a) tubus je preveč v desnem bronhu
b) perkutorna zamolklina, ker je pneumotoraks
c) perkutorna zamolklina, ker je hematotoraks
d) hipersonoren poklep, ker je pneumotoraks

26. Med reanimacijo se FAST UZ uporablja za diagnozo katerega stanja
- ruptura diagragme
- poškodba aorte
- hematoperitonej

27. Kaj ne povzroča sekundrane možganske okvare-dve stanji
- evolemija
- hipoxija
- hipokaliemija
- hipertermija

28. pri izpahu mandibule (staro vprašanje):
- ne more odpreti ust
- ne more zapreti ust
- slišiš škrtanje
- prisoten hemotom

29. Kako ne predpisujemo kortikosteroidov pri akutnem poslabšanju astme (staro)
- topikalno
- iv
- per os
- inhalacije

You have no rights to post comments

Uporabniški račun