Status novorojenčka

Datoteke:
DatotekaVelikost
Snemi datoteko (status_novorojencka.doc)status_novorojencka.doc23 kB
1. splošni status:
10 stara novorojenka – nedonošenka, evtrofična, brez vidnih zun. anomalij. Ob pregledu sprva spi, tekom pregleda se zbudi in je kasneje mirna. Neprizadeta, afebrilna, v mirovanju evpnoična, kardiocirkulatorno kompenzirana, acianotična, ikterična, perif. bezgavke niso tipljivo povečane. Koža je čista, brez izpuščaja, luščeča se po trebuhu, primernega turgorja.
2. glava: OG 31,5 cm, VF 3x2 cm v nivoju lobanjskih kosti, levo parietalno prekrivanje lobanjskih kosti
3. oči: sklere subikterične, brez znakov vnetja zun. očesnih delov
4. nos: prehoden
5. usta: zdrava
6. vrat: mehak, primerno gibljiv
7. prsni koš: simetričen, ob vdihu uvlači spodnji del prsnice
8. pljuča: frekvenca dihanja 44/min, norm. dihalni zvoki in predihanost
9. srce: akcija ritmična normokardna s frekvenco 150/min, tona primerna, dodatnih tonov in šumov ni slišati
10. trebuh: popkovnica že odpadla, popek še rosi, a brez znakov vnetja, trebušna stena mehka, v nivoju prsnega koša, palpatorno neboleč, tipen rob jeter 1,5 cm pod DRL, vranice ali pato rezistenc ne tipam; spolovilo žensko in b.p.
11. ekstremitete: pulzi perif. arterij dobro tipni in simetrični, perif. edemov ni; Ortolani in Palma negativna
12. okvirni nevro status: OG 31,5cm, porast OG primeren, VF 3x2 cm v nivoju lobanjskih kosti, stičišča – prekrivanje levo temporo-parietalno. Spontana motorika simetrična, gibi tekoči in brez stereotipij. Odzivna na slušne in vidne dražljaje. Za krajši čas fiksira s pogledom, zdržema s pogledom ne sledi. Pasivni in aktivni mišični tonus primeren v vseh mišičnih skupinah. Kitni refleksi primerno izzivni in simetrični. Prisotni so: iskalni, sesalni, prijemalni refleks rok in nog, reakcija prestopa in avtomatizem hoje, Galant simetričen, Morojev refleks pozitiven; pri potegu v sedeč položaj glavica še zaostaja.

You have no rights to post comments