Ortopedski status

Datoteke:
DatotekaVelikost
Snemi datoteko (ortopedija_-_klinicni_status.doc)ortopedija_-_klinicni_status.doc50 kB
ORTOPEDSKI STATUS:


USMERJENI INTERNISTIČNI STATUS:

Splošni status:
telesna konstitucija, prehranjenost
koža (barva, vlažnost, toplota, turgor), RR, ščitnica, bezgavke

Glava in vrat:
oblika glave, posebnosti
bolečnost na poklep, izstopišča trigeminusa
bulbomotorika zenici, veznice
ustna votlina
gibljivost vratu
polnjenost vratnih ven
šumi nad karotidama

Prsni koš, pljuča:
oblika, posebnosti, gibljivost hrbtenice
perkusija
avskultacija

Srce:
iktus, srčna akcija, frekvenca, toni, šumi

Trebuh:
lega glede na višino prsnega koša, palpacija, avskultacija, ledveni poklep


OKONČINE:

Asimetrije okončin
Kontrakturni položaji sklepov
Edemi
Eksudat v sklepu
Periferni pulzi (tipnost, simetričnost)
Kapilarna polnitev

Stoje:
Antalgična drža telesa
Deviacija
Krivine hrbtenice (lordoza, kifoza, skolioza)
Predklon – Schober
Zaklon
Odklona levo-desno
Hoja (šepajoča, asimetrična, nepravilna)
Hoja po prstih
Hoja po petah

Leže:
Lassegue (boli v križu in vzdolž noge)
PseudoLassegue (boli v križu)
Kontralateralni Lassegue (boli vzdolž nasprotne noge)
Kontralateralni pseudoLassegue
Test na nateg femoralisa

Patelarni refleks
Ahilov refleks
Trebušni refleksi (nad/pod popkom)
M.hallucis longus

MERITVE, TESTI:

Meritev dolžine spodnjih okončin (absolutna dolžina: spina iliaca ant. – notranji maleol)
(relativna dolžina: popek – notranji maleol)

Meritve obsega sklepnih gibov: - Aktivni gibi (simetričnost)
- Pasivni gibi (simetričnost)

Mišična moč (posamezne mišične skupine, prijem oz. stisk roke, itd.)

Obseg okončin (merimo na mestu največjega obsega; le na femurju 10 cm nad zg. robom patele)

Ugotavljanje stabilnosti sklepov (koleno: test medialne in lateralne kolateralne vezi; test križnih vezi (predalčni
znak; Lahmanov test; lateralni pivot shift test); test meniskusov (McMurrayev test)

Ballottement (ugotavljanje tekočine v kolenu)

Orientacijski nevrološki pregled (senzibiliteta, gibljivost, mišična moč, kitni refleksi; simetričnost;
npr. hiperestezije v dermatomu L5, parestezija, itd.)






DODATEK – segmenti hrbtenjače:


Mišična moč
C5 Deltoid
C6 Biceps
C7 Triceps
C8 Fleksorji prstov
T1 Dorzalni interossei (abdukcija prstov)
L1 Iliopsoas
L2 Adduktorji stegna
L3 Quadriceps
L4 Tibialis anterior (dorzifleksija stopala)
L5 Extensor hallucis longus (dorzifleksija palca noge)
S1 Tibialis posterior (plantarna fleksija stopala)

Refleksi
Roka: Bicepsov C5 – C6
Stiloradialni C5 – C6
Tricepsov C7
R. fleksorjev prstov C8
Trebuh: Zgornji trebušni Th6 – Th9
Srednji trebušni Th9 – Th11
Spodnji trebušni Th11 – Th12
Kremastrov L1 – L2
Analni S3 – S5
Bulbokavernozni S3 – S5
Noga: Patelarni L2 – L4
Ahilov S1 – S2