Ustni izpit - prof. Markovič III

Izpit pri prof. Saši Markovič

Tole je še dopolnjen seznam vprašanj pri prof. Markovičevi.
Pacientka je imela krvavitev iz duodenalnega ulkusa….ne pozabit na rektalni pregled.
Moja izkušnja je bila da sprašuje predvsem gastro in pa hemato in endo ne glede na to kaj si pisal slabo….endo sem pisala namreč 80, pulmo pa 61 pa ni bilo niti enega vprašanja iz pulmo.
Drugače pa so bila moja vprašanja naslednja:
Ulkusna bolezen- vzroki, diagnostika , diferencialna diagnoza, terapija, zapleti, kontrolna gastroskopija
Karcinom želodca- incidenca, vzroki, zgodnji karcinom, screening je ali ni
Addisonova bolezen- klinična slika
-ACTH test, dexametasonski test
- klinična slika
Perniciozna anemija in megaloblastne anemije in vse okrog makrocitnih anemij, predvsem pa diagnostika, s katero nevrološko boleznijo je povezana perniciozna anemija, Schillingov test, pogostnost posamezne vrste anemije, kar podrobno.
Malabsorpcija B12, folata- kje
Diabetes- vse kar veš, nič posebnega ni vprašala.


Profesorica sprašuje predvsem gastro in tista vprašanja ki si jih pisal slabo – tu znaj vse iz poglavij ki jih pišeš pod 50, jaz sem se učil predvsem gastro in nekaj malo hemato, ki sem jo pisal najslabše, potem pa me je presenetila s hiperkalcemijami (in vse tiho je bilo…ampak je prijazna in ti pomaga če vidi, da znaš ostalo). To so vprašanja, ki sem jih napraskal od recimo 7 ljudi ki so bili pri njej na izpitu.
Na začetku sva zelo podrobno obdelala pacienta, ki je krvavel iz ulkusov po zlorabi NSAID, imel je tudi alkoholno cirozo, tu sva pogledala izvide, postavljala diagnoze in se odločala o terapiji. Pride prav znanje vsega, sploh pa kaj pomeni kateri jetrni encim, funkcijski jetrni testi, kdaj damo transfuzijo, kako ustavljamo krvavitev in kaj počnemo s pacientom potem…

gastro:

Ciroza -hepatorenalni sindrom
-Child kriteriji
GERB (gastroezofagealna refluksna bolezen) – obstaja ena mala knjižica od Krke v katero je prispevala tudi ona.
Hemokromatoza -koliko je heterozigotov v populaciji
HCV: - koliko ga preide v kronični (pravilni odgovor je več kot 80)
-uspeh Tp z interferonom v
- avtoimune manifestacije in dd z avtoimunim hepatitisom
Kolorektalni karcinom – incidenca je nad 1000
Celiakija: -kako nadomeščaš Fe
-in anemija
-in rahitis
-protitelesa so diagnostično merilo 1. izbora (glej K&C!!!)
Driska: -definicija
Pankreatitis -Ransonovi kazalci (podrobno)
Biopsija jeter
Krvavitve iz prebavil po starosti (pri otrocih iz Meckla)
Chronova bolezen
Ulcerozni kolitis- primerjava z zgornjo,
-izvenčrevesne manifestacije


Hemato:

Absorpcija železa
mikrocitne anemije
Sideropenična anemija: -razlogi moški/ženske
-polipoze
-divertikuloza
-kdaj damo transfuzijo (ko je Hb pod 80)
Trombocitopenije: -zakaj pri jetrnih boleznih
Hemolitične anemije
Aplastična anemija
talasemija minor

Endo:

Osteoporoza: -terapija: novo zdravilo: raloksifen (modulator estrogenskih receptorjev)
Hiperkalcemije
Ščitnica

Glukokortikoidi-stranski učinki
-kako jih ukinjamo
-hitri ACTH test
Kr neki:
-diuretiki