2005-05-26 Snovi z anabolnim in katabolnim ucinkom (Prezentacija)

Anabolni androgeni steroidi
Kaj so: sintetični derivati androgenov, najpogosteje testosterona
imajo anabolne učinke
spodbujajo sintezo proteinov

Uporaba: zdravljenje anemij, hudih infekcij, karcinoma dojke, pomanjkanja rastnega hormona pri otrocih

Aplikacija: peroralna ali parenteralna

testosteron nastaja v celicah Leydigovih žlez
izvorna substanca je holesterol, prekurzorja sta
dehidroepiandrosteron in androstendion
3 plazemskega testosterona je v biološko aktivni
prosti obliki
Učinki anabolnih steroidov 1
Neželeni učinki:
1. Maskulinizacija pri ženskah
rast dlak po obrazu in povečana poraščenost telesa
izostanek menstrualnega cikla, inhibicija tvorbe foliklov in ovulacije
atrofija dojk, povečanje klitorisa in mišične mase
izguba las (moška plešavost)
znižanje glasu

2. Feminizacija pri moških
ginekomastija
atrofija testisov in zmanjšana produkcija spermijev

3. Sprememba razpoloženja, povečanje agresivnosti in spolne sle, zmedenost ter motnje spanja

4. Motnje rasti pri otrocih, virilizacija in ginekomastija

5. Vpliv na kardiovaskularni sistem: hipertrofija levega ventrikla
Učinki anabolnih steroidov 2
Toksični učinki:

1. Povišanje vrednosti testov jetrne funkcije in pojav holestatskega ikterusa

2. Povečana verjetnost nastanka adenokarcinoma jeter po dolgotrajni uporabi

3. Povečana nagnjenost k aterosklerozi (zaradi porasta skupnega holesterola in padca HDL) in hipertenziji

4. Retenca vode in soli, lahko povzroči edeme (predvsem pri bolnikih z boleznimi ledvic in srca)
Anabolni steroidi v športu
uporaba anabolnih steroidov je med vrhunskimi športniki prepovedana

zmanjšujejo količino maščobnih zalog v telesu in povečujejo delež vode v njem, zato uporabniki hitro pridobivajo na telesni masi, večinoma na račun vode

detekcijska doba anabolikov v krvi: od štirih dni (klenbuterol) do osemnajstih mesecev (nandrolon)

jemati je treba prave odmerke, dovolj piti in jesti,
naporno trenirati in odpočiti telo po ciklu jemanja

Steroidni prohormonski nadomestki

Eritropoetin

Rastni hormon

Zdravila za zdravljenje debelosti 1
Orlistat (Xenical)

zaviralec absorpcije maščob

reverzibilni inhibitor gastrične in pankreatične lipaze

neželeni učinki: oljnat feces, abdominalne bolečine, slabost, bruhanje, vetrovi, povečana defekacija, fekalna inkontinenca, zmanjšana absorpcija lipidotopnih vitaminov (A, D, E, K)
Zdravila za zdravljenje debelosti 2
Sibutramin (Reductil)
zaviralec apetita
zavira ponovni privzem NA in 5-HT
stimulira termogenezo prek adrenergičnih receptorjev β3
neželeni učinki: anoreksija, povečanje srčne frekvence in arterijskega pritiska, suha usta, glavobol, konstipacija, slabost, povečano potenje ter nespečnost

Fentermin (Adipex)
podoben amfetaminu
deluje na noradrenergični sistem, ne deluje na dopaminergični sistem
neželeni učinki: glavobol, nespečnost, nemir, razdraženost, palpitacije, tahikardija in povišanje arterijskega pritiska
Zdravila za zdravljenje debelosti 3
Kombinacija efedrina in kofeina

efedrin poveča sproščanje noradrenalina, kar zmanjša vnos hrane in pospeši termogenezo
kofein zmanjša razgradnjo noradrenalina
neželeni učinki: tremor, nespečnost, vrtoglavica

Nadomestki maščob

prehranski dodatki, ki posnemajo vlogo normalnih maščob in zmanjšujejo kalorično vrednost živil
narejeni na osnovi ogljikovih hidratov, beljakovin ali maščob
Zdravljenje erekcijskih motenj


sildenafil,vardenafil, tadalafil so selektivni zaviralci fosfodiesteraz tipa 5 (PDE5).
Spolno vzburjenje ↑ [cGMP] v gladkih mišicah, kar jih sprosti ter omogoča večji dotok krvi v tkivo. PDE5 normalno hidrolizirajo cGMP.

apomorfin je D2 dopaminergični agonist,
deluje na hipotalamus→
descendentne poti → medenične živce→ uravnava erekcijo
Zdravila, ki delujejo na CŽS 1
Primeri antidepresivov že v uporabi za lifestyle namene:

fluoksetin (Prozac): bulimija, PMS, hujšanje
sertralin (Zoloft): posttravmatska stresna motnja, PMS, hujšanje
paroksetin (Paxil/Seroxat): socialna fobija
buproprion (Zyban): odvajanje od kajenja
Zdravila, ki delujejo na CŽS 2
Stimulanti in atomoksetin
za klinično zdravljenje ADHD, tudi za izboljšanje koncentracije pri otrocih (boljše ocene v šoli) in odraslih (pri napornem delu)
metilfenidat (Ritalin), dekstroamfetam (Adderall)
atomoksetin (Strattera) je nestimulantni selektivni zaviralec ponovnega privzema noradrenalina

Zaviralci receptorjev β
antagonisti noradrenalina in adrenalina na adrenergičnih receptorjih β
Za ublažitev treme pred nastopi, preprečevanje napadov panike pred predstavitvami/predavanji